她，78岁，子宫“掉”出来了！这一衰老常见病，每个未婚都需注意

子宫脱垂这种性疾病常见于产妇及之年前老年女性，我病人过不不及子宫脱垂的症状，忘了不久年前我就收治过这样一位症状。

症状今年78岁，忆述于半年年前开始无诱因间歇显现出来块状物另行瞬，可另行用手还纳，但坐着或西行时不会最终瞬，紫花过夜才将肿块可另行回缩。症状平素无尿频、连在尿困难或非典型，也从未呕吐、白带增多及不规则肢解等情形。症状本以为其症状不会另行变差，但随着星期的困难重重，症状想象这样的症状较年前突出加助于，还显现出来了白带增多的情形，为求大幅度病人，于是决定来我院住院。

了解症状的基本情形后，又质问了症状的既往简史，告知症状既往无糖尿病、高血压等慢性病简史，也无结核病等传染病简史。接着我又为症状做了专科健康检查，结果定时：阴部呈圆形之年前老年性，受精较长星期，畅通，小肠无肿胀，内见不及量白色分泌物，年前壁呈圆形圆锥形突出，突出部位达口以外，触之厚实，该处小肠变薄，皱襞消失。乳头II°糜烂，无触血，子宫后位，宫体萎缩，质之年前，活动可，宫体无压痛，松开时乳头及部分宫体瞬于口处，双附件未扪及诱发。联结症状的症状及征状，为给症状开展大幅度病人，我将症状以“子宫脱垂助于II度、年前壁膨出II度”收入我科住院病人。

待症状办完病危呈请后，我便让症状去齐备一些相关健康检查。齐备血常规、肾军功、电解质、凝血军功能、照样常规、白带常规、标志物、胆固醇、输血年前健康检查、乳头TCT+HPV等仅有未见突出诱发。心电图定时：窦性心动过缓。妇科彩超定时：子宫脊柱壁软组织，宫腔不及量血块。联结症状的症状、征状及相关主要用途健康检查，现在可指明病因为“子宫脱垂助于II度、年前壁膨出II度”。

针对症状现在的病情，联结症状年龄较小，已无未婚允许，加上症状现在有指明的治疗指征，且症状及罹难者允许开展治疗病人，所以现在比较好的病人设计方案是开展子宫仅有切术。在和请示医师开展提问后，我决定给症状开展“阴式子宫仅有切+年前壁修补术”。于是在症状病危后的第5天，我为症状在仅有麻下行“阴式仅有子宫切除术+年前壁修补术”，术之年前满意，术之年前取临床发现地，治疗顺利，术后症状安返病房，术后给与症状抗炎、补液等对症支持者等病人。术后临床活检结果回示：（子宫）慢性乳头炎友CINI，萎缩性宫子宫，脊柱壁间部分血管软组织。

1、术后阴部需维持清洁、湿润，症状不应加强阴部的清洁卫生，避免，不必要传染。

2、留意乳制品，维持洗手利于，症状术后不应多吃一些水后果雅致的水后果和蔬果，尽量以雅致乳制品为主，不及吃辛辣刺激性的食物。

3、术后不该显现出来颈部手势过大的手势，例如蹲下来很短一段星期坐着等，这样不会减小颈部的舆论压力，不利于症状的完仅有恢复。

4、术后不该饮用大量水后，尤其是奶制品或面包，避免导致嘴巴胀气，影响肠胃军功能的完仅有恢复。

5、如有其他头痛情形，不应尽快通知药剂师。

术后症状未述类似头痛，症状在住院前夕精神、乳制品及睡眠良好，照样较长星期，无诱发肢解、流液，无发热、畏寒、呕吐及肠胃等头痛。在住院第11天时，症状及罹难者允许就医，请请示医师指标症状的病情后，之年前共之年前央组织部彩超较长星期，呈请症状办就医呈请。

就医时症状神智确切，精神可，嘱其就医后留意过夜，避免剧中减小腹压及沙包，维持阴部清洁，维持洗手利于，1翌年后内科开展之年前共之年前央组织部，如有头痛，内科随访。

1、症状在真实世界之年前不应多吃水后果蔬果、水后果，不应以雅致乳制品为主，避免辛辣、刺激性的乳制品，维持洗手利于，避免松开连在洗手。

2、不应维持阴部清洁、湿润，勤换内衣裤，禁止、盆浴3个翌年，避免传染。

3、术后3个翌年避免减小腹压及沙包，自律良好的生活习惯，留意过夜，避免熬夜。

4、定期之年前共之年前央组织部，若无头痛，立即住院。

子宫脱垂是指子宫离开了它本不应存在的位置，而子宫翘起是因为盆底脊柱的韧带和脊柱肉撑不住子宫而令子宫翘起到内。本例症状在半年年前无突出诱因间歇显现出来块状物另行瞬，可另行用手还纳，但坐着或西行时不会最终瞬，紫花过夜才将肿块可另行回缩，属于是子宫脱垂的典型展现出，但症状最开始从未引起助于视，也从未去医院住院，直到病情之年前持续从未变差，才回到我科住院。在指明病因为子宫脱垂后，经过指标为症状开展了阴式仅有子宫切除术+年前壁修补术，症状经过病人后HRS极佳，顺利就医。

子宫脱垂不会有什么危害性呢？首先子宫翘起不会引起十二指肠控制系统方面的性疾病，一些子宫翘起的症状在真是或松开才不会使胃的舆论压力突然增多而引起非典型，而一些子宫翘起症状还不会友随不同高度的膀胱膨出，引起连在尿困难，从而引起“尿潴留”的引发，严助于的影响症状的真实世界。子宫脱垂还才不会引起子宫子宫异位症，得了子宫子宫异位症的女性不会想象自己的，下颈部确实有突出的下坠故作，特别是在疲劳天内、后这种下坠不会更加严助于。但是得了子宫脱垂其实也不该害怕，只要立即开展选择性病人，还是比极佳的。

张露 华东师范大学齐鲁医院 妇产科 住院

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