在世界上新冠肆虐的背景下，还能放心大胆地生宝宝吗？

新生儿是新冠传染的高危个体之一，当其传染新冠狂犬病后，将引发双亲及新生儿的生命确保受到不堪重负的威胁。以外全世界新冠住院传染病突破2.4亿，死亡传染病大约480万，并且附加新冠住院传染病每日仍以数十万的反应速度减去。新生儿作为一个特殊个体，以备排卵和断奶所限于接生确保解决办法，以备受整个家庭及全社会所关注。

那么在全世界新冠SARS情势不容乐观的背景下，还能放心大胆地生糖果吗？本文将基于更进一步的医学资料和权威读物， 对“全世界新冠横行的背景下，还能很难放心大胆地生糖果”这一异议，从新冠制剂的角度完成解读。

1.不够年期性工作者完成新冠制剂制剂接种是有必要的

尽管以外全世界新冠SARS仍在横行，但新生儿由于产检等因素所需要定期往返医院等高危环境，面临着较高的传染高风险。如果新生儿一旦传染了新冠，对危及新生儿本人和新生儿的生命确保。与没受孕者相比，传染新冠狂犬病的新生儿不够有可能发展为住院化疗1，其暂住ICU或机械通气化疗的高风险不够高2。新生儿传染新冠后暴发早产、新生儿窘迫等不良不够年期整部的高风险也相对升高2,3。制剂接种新冠制剂可以有效降低此类高风险，保障新生儿和新生儿。

对于处于准以备受孕及已经受孕的人们，可能还有以下疑虑：以备排卵能很难制剂接种新冠制剂？制剂接种制剂后找到不幸受孕该如何应？对于找到已经受孕的情形，还能很难制剂接种新冠制剂？我们不妨来了解一下更进一步医学资料和权威读物是怎么说的。

2. 以备排卵：无论同校除此以外可确保制剂接种制剂，没有引发分娩不育

研究工作表明新冠制剂制剂接种不负面影响育龄期性工作者的不够年期成功率。新泽西州一项关于接受都有设计不孕化疗的3种不同免疫状态的成年人人会的研究工作表明4：制剂接种新冠制剂（mRNA制剂或腺狂犬病载体制剂）后显现出了病原体的人会，自然传染新冠狂犬病后显现出病原体的人会，以及最近传染新冠狂犬病或制剂接种制剂但没显现出病原体的人会，三者的不够年期成功率无显著差异。该结果提示无论是自然传染还是制剂接种制剂后显现出的病原体除此以外没有引发成年人分娩。

同样，以外没有证词揭示新冠制剂会引发男性不育。一项新泽西州洛杉矶大学开展的前瞻性研究工作5观察了45名身体健康男性制剂接种mRNA新冠制剂（BNT162b2或mRNA-1273）前后的精子特征模板，得出结论制剂接种制剂后这些模板除此以外无显著攀升，甚至略略低于发展趋势（幅度在正常个体波动范围内）。

mRNA新冠制剂制剂接种前后分析模板变化5

基于现有证词，世界卫生组织（WHO）、新泽西州CDC和其他专业人士医学组织除此以外恰当中选以备孕个体制剂接种新冠制剂。

WHO、新泽西州CDC和专业人士医学组织对以备孕个体制剂接种新冠制剂的声明和劝告6-11

3.制剂接种制剂后找到不幸受孕，无需重新启动不够年期

在新冠制剂的化疗当中，完成制剂制剂接种后找到受孕的人会并不少见12，在制剂上市后这种可能会就不够加值得注意。例如新泽西州“v-safe”制剂制剂接种后身体健康受控子系统当中就份文件了4800名制剂接种1剂mRNA制剂后不够年期试验性呈阳性的成年人7。虽然长期确保性和不够年期整部仍有待进一步观察，但以外证词揭示断奶间或不够年期几天后制剂接种mRNA新冠制剂并没有为双亲或新生儿带来额外高风险12。

WHO对不够年期个体的中选意见6恰当提到，不所需因为制剂接种制剂而推迟或重新启动不够年期。必将新冠狂犬病制剂制剂接种高效率读物13也劝告，如果在制剂接种后受孕或在没知受孕的情形制剂接种了制剂，不中选只能因制剂接种新冠狂犬病制剂而采取都有医学安全措施（如重新启动不够年期），劝告做好排卵除此以外随访。

4. 断奶：新冠制剂能够确保且有效地保障新生儿免受新冠狂犬病传染

断奶性工作者制剂接种制剂所需完成多上都的考虑，包括预防安全措施传染的功效、制剂接种后不良反应当前提增加、对新生儿的短期和长期负面影响、其他潜在没知高风险等。化疗由于限于上都的解决办法，有时候没有纳入不够年期或哺乳期性工作者，但真实世界的研究工作可以为这一个体能否确保制剂接种制剂提供一定的证词。

首先，制剂接种新冠制剂能够有效地预防安全措施断奶性工作者传染新冠狂犬病。一项以色列观察性研究工作（制剂接种制剂组和匹配对照组，各10861例人会）14揭示，与没制剂接种者相比，断奶成年人制剂接种2剂BNT162b2 mRNA制剂后7~56天，预防安全措施新冠狂犬病传染（包括有症状和无症状）的保障效率为96%（95% CI：89%~100%)，预防安全措施有症状传染的简便为97%(95% CI 91%~100%)，预防安全措施新冠传染相关住院的简便为89%（95% CI：43%~100%）。

制剂接种和没制剂接种BNT162b2制剂的不够年期成年人的累积到新冠狂犬病传染率14

另一项妙佑医疗国际（Mayo Clinic Health System）开展的回顾性队列研究工作（n=2002）找到15，在断奶间制剂接种制剂的成年人分娩前新冠狂犬病传染率显著低于没制剂接种制剂者（1.4% vs 11.3%，P

不够不可或缺的是，以外证词揭示断奶制剂接种新冠制剂无论对双亲或新生儿除此以外是确保的。

上述Mayo Clinic研究工作15当中，制剂接种和没制剂接种制剂的不够年期成年人的冠心病和早产并发症暴发率并无显著差异（5.0% vs 4.9%）。

不够大规模的确保性资料来自新泽西州“v-safe”制剂制剂接种后身体健康受控子系统12。2020年12同月14日~2021年2同月28日过后，该子系统就有了35691名不够年期成年人制剂接种mRNA新冠制剂后的不良反应当可能会，得出结论与非不够年期者相比，不够年期成年人注射手部眼部暴发率较高，头痛、肌痛、无间道和咳嗽暴发率较低。

在不够年期整部上都，v-safe不够年期注册子系统当中的资料揭示制剂接种mRNA新冠制剂者不良整部的暴发比例与SARS之前研究工作当中份文件的不够年期整部暴发率完全相同12。v-safe不够年期注册子系统（n=2456）研究工作16和一项新泽西州CDC与9个卫生子系统合作研究工作（n=105446）17资料除此以外揭示制剂接种mRNA制剂没有引发不够年期成年人自然流产暴发率升高。

v-safe不够年期注册子系统当中份文件的不够年期失败和早产不良整部的暴发率与既往已出版研究工作当中的资料完全相同12

v-safe不够年期注册子系统当中份文件的自然流产高风险不高于既往研究工作份文件的结果16

新泽西州CDC与9个卫生子系统合作研究工作：制剂接种 mRNA制剂并没引发28天内自然流产高风险升高17

基于对临床证词和各国现况的具体分析，国外都应有时候中选断奶成年人在预见之比高风险时尽力制剂接种新冠制剂，但同时应当告知断奶传染新冠狂犬病的高风险和当前断奶成年人确保性资料的局限性6,18。在当中国人新冠狂犬病制剂制剂接种高效率读物当中，断奶成年人分属新冠制剂制剂接种禁忌证，但该读物也提到如果在制剂接种后受孕或在没知受孕的情形制剂接种了新冠制剂，不应当只能因为制剂接种制剂而重新启动不够年期13。

国内外机构对断奶成年人制剂接种新冠制剂的劝告

概述

总之，现有研究工作资料揭示，以备排卵制剂接种mRNA新冠制剂并没有引发分娩不育功能，读物中选这一个体应当尽力制剂接种。如果制剂接种制剂后不幸受孕，不用重新启动不够年期；对于断奶成年人，所需充分告知后并权衡利弊后同意前提制剂接种新冠制剂；以外临床证词揭示制剂接种mRNA新冠制剂可有效降低新生儿新冠传染高风险及传染后的不堪重负程度，而且对双亲及新生儿确保无显著负面影响。但没来还所需进一步观察不同类型新冠制剂对新生儿及新生儿的长期负面影响。总之，基于以外的证词表明，在全世界新冠横行的背景下，制剂接种制剂是实现“放心大胆地生糖果”这一目标的强有力的武器。

请注意

1. Allotey, John et al. “Clinical manifestations, risk factors, and maternal and perinatal outcomes of coronirus disease 2019 in pregnancy: living systematic review and meta-ysis.” BMJ (Clinical research ed.) vol. 370 m3320. 1 Sep. 2020, doi:10.1136/bmj.m3320

2. Goldshtein, Inbal et al. “Association Between BNT162b2 Vaccination and Incidence of SARS-CoV-2 Infection in Pregnant Women.” JAMA vol. 326,8 (2021): 728-735. doi:10.1001/jama.2021.11035

3. Woodworth, Kate R et al. “Birth and Infant Outcomes Following Laboratory-Confirmed SARS-CoV-2 Infection in Pregnancy - SET-NET, 16 Jurisdictions, March 29-October 14, 2020.” MMWR. Morbidity and mortality weekly report vol. 69,44 1635-1640. 6 Nov. 2020, doi:10.15585/mmwr.mm6944e2

4. Morris, Randy S. “SARS-CoV-2 spike protein seropositivity from vaccination or infection does not cause sterility.” F&S reports vol. 2,3 (2021): 253-255. doi:10.1016 /j.xfre. 2021. 05.010.

5. Gonzalez, Daniel C et al. “Sperm Parameters Before and After COVID-19 mRNA Vaccination.” JAMA vol. 326,3 (2021): 273-274. doi:10.1001/jama.2021.9976

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12. Shimabukuro, Tom T et al. “Preliminary Findings of mRNA Covid-19 Vaccine Safety in Pregnant Persons.” The New England journal of medicine vol. 384,24 (2021): 2273-2282. doi:10.1056/NEJMoa2104983

13.

14. Dagan, Noa et al. “Effectiveness of the BNT162b2 mRNA COVID-19 vaccine in pregnancy.” Nature medicine vol. 27,10 (2021): 1693-1695. doi:10.1038/s41591-021-01490-8

15. Theiler, Regan N et al. “Pregnancy and birth outcomes after SARS-CoV-2 vaccination in pregnancy.” American journal of obstetrics & gynecology MFM, vol. 3,6 100467. 20 Aug. 2021, doi:10.1016/j.ajogmf.2021.100467

16. Zauche, Lauren H et al. “Receipt of mRNA Covid-19 Vaccines and Risk of Spontaneous Abortion.” The New England journal of medicine vol. 385,16 (2021): 1533-1535. doi:10.1056/NEJMc2113891

17. Kharbanda, Elyse O et al. “Spontaneous Abortion Following COVID-19 Vaccination During Pregnancy.” JAMA, e2115494. 8 Sep. 2021, doi:10.1001/jama.2021.15494

18.