AIUM：宫腔声学造影检查实践简要（2015）

本简介里面药理学方面的的某些引言（除此以外介绍、适不应证、检查和准则和仪器准则）由 AIUM、ACR、ACOG 和 SRU 联合草拟。这 4 家机构针对眼科医生的尽快和同意、检查和审核的印刷品、操作流程纪录以及质量掌控的尽快普遍存在差异，均有各自的表述。

本简介同步进行了修订，急于借此机会牙医能更加好地同步进行宫腔控制论成像检查和。准则的宫腔控制论成像可缺少乳房、粘液和尿道的数据。为全盘病症，可能还同步进行其他比如说检查和。遵循本简介，可远超过程度上适于宫腔控制论成像检查和的病症。

宫腔控制论成像是经乳头状流进无菌静脉同步进行宫腔超声波检查和，曾称为生理盐水转化成的宫腔控制论成像或乳房超声波检查和，其不可忽视目地是提供比常规经超声波更加清晰的宫腔具体情况，也一般来说以检查和尿道的适于普遍性。成像告一段落时，若腹膜内游离液态增多，则提示非常少侧面尿道适于。

适不应证和禁忌证

（一）适不应证：

适不应证除此以外但不限于：

1、所致伤及；

2、宫腔检查和，特别是发后曾若无乳房肌瘤、皱纹和粘连；

3、经超声波发后曾所致，除此以外局限普遍性或弥漫普遍性的粘液所致或宫腔内所致；

4、乳房先以天普遍性或后天普遍性所致；

5、不孕症；

6、复发普遍性孕期失利；

7、经超声波无法清晰说明了乳房粘液。

（二）禁忌证

孕期或可能孕期的女普遍性不能同步进行宫腔控制论成像。并不一定安排在更加年期完全告一段落后至排卵年前的更加年期浸润期同步进行。更加年期周期规律的患儿，大多数具体情况不不应在更加年期的第 10 当晚同步进行。腹膜炎普遍性病变导致的腹膜细菌感染或比如说的腹膜压痛患儿不不应同步进行宫腔控制论成像。伤及并非禁忌症，但可进一步大大提高超声波病症挑战性。

操作人员的身份和责任

参考 AIUM 为超声波牙医GMP草拟的基准和简介以及之外牙医职业培训简介。

检查和审核的印刷品尽快

超声波检查和审核不论印刷品亦或网路平台，均需缺少充分的数据，以确保超声波检查和和病症的顺利同步进行。检查和审核必须由之外眼科医生或其他具备职业技能的卫生保健眼科医生或在其指导下开具。患儿的药理学数据不应由熟悉患儿本病的眼科医生或具有职业技能的卫生保健眼科医生缺少，并完全符合之外法律条文和当地公共服务区内的尽快。

检查和准则

（一）患儿准备

首先以不应经超声波指标腹膜器官是不是有压痛。若基于患儿后曾病史或体格检查和，考虑为腹膜炎普遍性病变活跃期，不应先以予以适当外科手术，疗程告一段落后再检查和。若普遍存在无压痛普遍性尿道大水，可考虑在检查和时得到低剂量外科手术（低剂量的具体一般来说不应听取管理学牙医）。若有药理学指征，不应同步进行孕期测试。检查和年前，不应询问患儿是不是有乳胶制品、碘静脉或其他惯用消毒剂的过敏史。检查和不应在更加年期周期的浸润晚期同步进行，尽可能选在更加年期告一段落后的数日内。

（二）操作步骤

先以经超声波测定粘液表面，并检查和乳房、卵巢和腹膜游离皮肤癌。一般来说窥阴器观察乳头状，若发后曾或乳头状有特殊呕吐、疟疾或脓普遍性分泌物，则需先以行进一步处理方式，再提议宫腔控制论成像。流进静脉之年前，先以将导管内充满无菌静脉以才会湿气进入宫腔内。消毒乳头状外口后，将导管插入乳头状管和/或宫腔内，在可视超声波引导下缓慢手动推注适量无菌静脉。成像步骤里面不应可视观察宫腔粘液和乳头状管。如有药理学需要，不应指标尿道适于普遍性。

（三）静脉

宫腔控制论成像不应选用适合的无菌静脉，如普通生理盐水。如需指标尿道适于普遍性，可一般来说冷凝生理盐水。

（四）超声波检查和

成像年前，不应非常少不应采集并纪录 2 个平面的的图像，以说明了正常和所致表后曾，除此以外在矢状交叉的上测定双层粘液（年前后两层）的远超过表面。

静脉充满宫腔后，不应全盘检查和宫腔具体情况，采集并存放正常和所致表后曾。若一般来说肾导管流进生理盐水，不应在肾放气告一段落后再对宫腔同步进行全盘指标，特别是乳头状管和宫腔下段。

彩色多普勒超声波有助于指标院中病变的脏器具体情况以及尿道适于普遍性。

三维超声波，特别冠状面的重建，有助于米勒管所致的指标和乳房肌瘤的术年前标测。

（五）术后护理

检查和牙医或之外眼科医生不应与患儿商讨宫腔控制论成像表后曾。检查和后，告诉患儿若出后曾发光、年里面呕吐或伤及，不应与其眼科医生联络。不应告诉患儿检查和后才会出后曾略带血普遍性或者色调与清洁液相似的静脉渗漏。

文档纪录

为大大提高患儿的照护质量，有应该对检查和纪录同步进行归类整理。超声波检查和及其病症不应长期存放。不应纪录所有应该肺脏的图像，除此以外正常和所致肺脏。不应纪录测定微小是不是完全符合正常范围。图像不应标上有患儿数据、仪器数据、检查和年份和检查和肺脏的鉴定方位（左右侧）。不应在患儿的照护纪录里面描述超声波检查和的正式结果（最终报告）。超声波检查和的尚存不应完全符合药理学期望、之外法律条文和当地的公共服务区内的尽快。

超声波报告不应完全符合 AIUM 方法论简介对超声波检查和的尽快。

仪器准则

宫腔控制论成像并不一定配备高频经电子装置。有时为增加乳房检查和视野，成像步骤里面加用经臀部超声波检查和以对粘液同步进行全盘指标。一般来说里面不应根据 ALARA 原则通气电子装置值，以最适合药理学期望的频率同步进行检查和。

质量掌控和基础上、安全普遍性、细菌感染掌控和患儿英语教育

不应草拟及贯彻与质量掌控、患儿英语教育、细菌感染掌控和安全普遍性的之外政策和程序，使之完全符合 AIUM 为超声波牙医GMP草拟的基准和简介。仪器普遍性能天气预报也不应完全符合上述基准和简介。

ALARA 原则

不应考虑每次检查和的潜在益处和风险。在通气仪器值影响到声输出或顾忌电子装置停留时，不应遵循 ALARA 原则（辐射防护最优化原则）。

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编者： 刘德泉