AP&T: 影响维多珠单抗和苏斯他单抗治疗的炎性肠病患者安全性的因素只有合并症而不是患者年龄
2021-11-15 11:29 来源:南京妇科医院
炎症性肠病(IBD)包含克罗恩氏病(CD)和溃疡性细菌性(UC),是一种慢性病原体介导的疾病,主要负面影响胃肠道,其形态是疾病的中风和减轻长时间交替。 IBD的存在会增加合并症的不确定性,例如心血管和糖尿病。近年来,病症平均年龄已成为病原体调节剂或生物药物中所妨碍病患结果的潜在危险因素。与平均年龄本身相对,合并症的来得可以作为病患结果来得可靠的预测举例来说,因为它的存在会增加药物相互作用的不确定性,降低对病患的依从性以及效果。史蒂芬锦肌肉注射(vedolizumab)和苏斯他肌肉注射(ustekinumab)在登记试验和观察数据流中所均显示出良好的兼容性,但是以外尚不吻合合并症的存在对史蒂芬锦肌肉注射和苏斯他肌肉注射病患的IBD病症的治果有何负面影响。因此,本项科学研究旨在审核平均年龄和合并症与史蒂芬锦肌肉注射和苏斯他肌肉注射在IBD中所的兼容性和有效性的关系。
科学研究部门前瞻性纳入了在如前所述病患中所开始适用史蒂芬锦肌肉注射(vedolizumab)或苏斯他(ustekinumab)的IBD病症。适用查尔森合并症指数(CCI)审核合并症患病率。平均年龄和CCI之间的关联性,以及病患52周后的有效性结果(医学减轻和减轻,无小脑减轻,医学减轻与生化减轻结合)经过数值得出。
最后科学研究部门多达纳入203例不能接受史蒂芬锦肌肉注射病患的病症和207例不能接受苏斯他肌肉注射病患的IBD病症,平均平均年龄并列42.2岁和41.6岁。中所位病患一段时间内54.0月和48.4周,中所位随访时间104.0周和52.0周。在史蒂芬锦肌肉注射病患中所,CCI与任何形式的感染者(OR 1.387,95%CI 1.022-1.883,P= 0.036)和住院(OR 1.586,95%CI 1.127-2.231,P= 0.008)均独立相关。在苏斯他肌肉注射中所,CCI与住院独立相关(OR 1.621,95%CI 1.034-2.541,P= 0.035)。CCI与有效性无关,平均年龄与任何结果无关。
因此,科学研究部门说道:IBD病症自身的合并症而不是病症平均年龄与两种药物的住院不确定性增加以及感染者不确定性增加有关。IBD病症应该做好来得多的合并症的经营管理才能来得有效的从生物制剂病患中所得利。
更早出处:
Vera E. R. Asscher. Et al. Comorbidity, not patient age, is associated with impaired safety outcomes in vedolizumab‐ and ustekinumab‐treated patients with inflammatory bowel disease—a prospective multicentre cohort study. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.
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